Nicole Wittbold

Concordia Brillenversicherung. Der einfachste Weg zu einer neuen Brille.

Allgemeine Informationen

Geschlecht
FrauHerr

Vorname

Bitte lasse dieses Feld leer.

Nachname

Straße und Hausnummer

Postleitzahl und Ort

Geburtsdatum

eMail-Adresse*

Mitglied in einer gesetzlichen Krankenversicherung?
JaNein

Gesundheitsfragen

Bitte lasse dieses Feld leer.

Tragen Sie eine Sehhilfe (Brille oder Kontaktlinsen) oder ist eine solche angeraten?
JaNein

Wenn ja: Dioptrien links/rechts

Tragen Sie eine Hörhilfe oder ist eine angeraten?
JaNein

Besteht auf einem oder beiden Augen eine Fehlsichtigkeit größer +/- 8.0 Dioptrien?
JaNein

Haben in den letzten 3 Jahren Ohrenerkrankungen (z.B. Tinitus / Hörsturz) bestanden?
JaNein

Bitte lasse dieses Feld leer.

Wir verwenden Cookies, um dir die bestmögliche Erfahrung auf unserer Website zu bieten.

Du kannst mehr darüber erfahren, welche Cookies wir verwenden, oder sie unter deaktivieren.

Powered by GDPR Cookie Compliance

Datenschutz-Übersicht

Diese Website verwendet Cookies, damit wir dir die bestmögliche Benutzererfahrung bieten können. Cookie-Informationen werden in deinem Browser gespeichert und führen Funktionen aus, wie das Wiedererkennen von dir, wenn du auf unsere Website zurückkehrst, und hilft unserem Team zu verstehen, welche Abschnitte der Website für dich am interessantesten und nützlichsten sind.

Unbedingt notwendige Cookies

Unbedingt notwendige Cookies sollten jederzeit aktiviert sein, damit wir deine Einstellungen für die Cookie-Einstellungen speichern können.

Cookies aktivieren oder deaktivieren

Wenn du diesen Cookie deaktivierst, können wir die Einstellungen nicht speichern. Dies bedeutet, dass du jedes Mal, wenn du diese Website besuchst, die Cookies erneut aktivieren oder deaktivieren musst.